El tamaño de la pupila varía en una persona sana con la exposición a la luz. Al observar la pupila debe fijarse en si está centrada en el iris, su color y textura, tamaño, descentramiento y deformaciones. En general, la pupila es menor en la vejez y con la hipermetropía, y más grande en la juventud y con la falta de visión.
Descentramiento pupilar genético

Lo ideal sería que las pupilas tuvieran el mismo tamaño y fueran perfectamente redondas. Las pupilas deben ser revisadas con una linterna y observando su reacción a la luz y al apagado de la linterna. Las pupilas sanas deben reaccionar a la luz de la misma manera que cuando una luz se dirige a un solo ojo.
Miosis

Pupilas pequeñas

Si la pupila se contrae excesivamente a la luz normal, esto se llama miosis, y está relacionado con lo siguiente:

• Tensión nerviosa generalizada en el cuerpo
• Gran actividad de las glándulas suprarrenales o hiper-adrenalismo
• Sobredosis de drogas en particular opio y morfina
• Trastornos nerviosos, o enfermedades de la médula espinal

Mydriosis

Pupilas grandes

Si un pupila está extremadamente dilatada a la luz normal se llama Mydriosis, y está relacionado con lo siguiente:

• Pobre tono muscular
• Fatiga extrema
• Anemia severa
• Falta de vitaminas del grupo B y fósforo
• Sobredosis de alcohol
• Agotamiento de la glándula suprarrenal o hipo-adrenalismo
• Irritación severa del sistema nervioso por ejemplo, epilepsia
• Ciertas psicosis o manías

Anisocoria

Una pupila pequeña y otra grande

Esta disfunción se relaciona con lo siguiente:

• Posible golpe en la cabeza
• Meningitis
• Obstrucción importante de la circulación
• Enfermedad en un lado del cuerpo.

En estos casos se precisa realizar un examen neurológico.
Hippus

Las pupilas cambian entre grandes y pequeñas

Si las pupilas se contraen y dilatan violentamente bajo una luz constante esto indica lo siguiente:

• Congestión cerebral
• Degeneración nerviosa debido a un trauma físico o psicológico
• Debilitamiento de las glándulas suprarrenales
• Posibilidad de gusanos intestinales (helmintiasis)
• Estados de ánimo cambiantes, fluctúan los niveles de energía, sensación de desequilibrio.

Autor e imagen: Pablo Lastra
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Fuente: Cursos de distribuicion libre.

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