Efectos de la acupuntura durante la fertilización in vitro o la inyección intracitoplasmática de espermatozoides: una revisión sistemática actualizada y un metanálisis

Las revisiones sistemáticas necesitan actualizarse constantemente a medida que surgen nuevas evidencias. El objetivo de esta revisión sistemática / metaanálisis se centró en los ensayos que proporcionaron acupuntura durante la fertilización in vitro (FIV) o la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) que se compararon con la atención de rutina para un rango de resultados: tasa de implantación, embarazos bioquímicos (presencia de una prueba de embarazo en orina positiva o una prueba de gonadotropina coriónica humana en suero positiva ), embarazos clínicos, embarazos en curso y tasas deaborto espontáneoy nacidos vivos.

Métodos
Se realizó una búsqueda sistemática de las bases de datos MEDLINE y EMBASE para los ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre el tratamiento con acupuntura durante la FIV o ICSI desde el inicio de la base de datos hasta el 31 de julio de 2017. La selección de estudios, la extracción de datos, la evaluación de la calidad y la evaluación del sesgo se llevaron a cabo 2 Investigadores de forma independiente, con adjudicación por el tercer investigador cuando sea necesario. Se realizó un metanálisis para comparar los resultados entre las mujeres que recibieron acupuntura y las que recibieron atención de rutina, y se calcularon los riesgos relativos combinados (RR).

Resultados
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de embarazo clínico (RR = 1.19, intervalos de confianza (IC) del 95%: 1.06–1.34 p = 0.002), nacidos vivos (RR = 1.36, IC del 95%: 1.09–1.69 p = 0.006), y tasa de implantación (RR = 1,31; IC del 95%: 1,08-1,59 p = 0,006) entre la acupuntura y los grupos de control. No se encontraron diferencias significativas para los embarazos bioquímicos (RR = 1.12, IC 95%: 0.92-1.35 p = 0.268), embarazos en curso (RR = 1.21, IC 95%: 0.95-1.55 p = 0.130), o aborto involuntario (RR = 0.89 , IC 95%: 0.67–1.20 p = 0.447) entre los dos grupos. Los eventos adversos se describieron en 4 estudios.

Conclusiones
La acupuntura puede tener un impacto en las tasas de resultados de la implantación, el embarazo clínico y el parto vivo; sin embargo, los ECA bien diseñados están garantizados para validar aún más sus efectos.

Creditos y Fuente: 

XianZhangaMyeong SooLeebCaroline A.SmithcNicolaRobinsondYongZhouaYanWuaYing-YingMaoeFanQua

European Journal of Integrative Medicine
Volume 23, October 2018, Pages 14-25

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